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Ketotifen è abbastanza nuovo farmaco in questi ultimi decenni che hanno lentamente iniziato a mostrare le tendenze di prescrizione in pratica. Si tratta di un antistaminico di lavoro per azione stabilizzante sulle membrane cellulari albero che impedisce il rilascio di mediatori farmacologici broncospasmo correlati. La prevenzione di asma bronchiti allergiche Asma relativi a febbre da fieno Prevenzione e trattamento della rinite allergica, congiuntivite disturbi della pelle allergiche Asmafen Tabet (1mg compressa) Adulti e bambini sopra i 12 anni 1 a 2 mg due volte al giorno 5 a 10 ml due volte al giorno I bambini da 2 a 12 anni 1 mg due volte al giorno 5 ml due volte al giorno Bambini da 6 mesi a 2 anni 2,5 mL due volte al giorno Evitare questo farmaco nei seguenti casi: attacchi acuti di asma Paziente con terapia anti-diabetica Precauzioni: Non interrompere l'assunzione del farmaco abruply che può portare a rimbalzo sintomi di asma Evitare in gravidanza Evitare le bevande alcoliche Interagisce con i farmaci del sistema nervoso centrale, antistaminici e alcool Medicina provoca sonnolenza La secchezza della bocca, vertigini e aumento di peso possibile Sovradosaggio provoca confusione, bradicardia, tachycrardia Ketotifen è disponibile in preparazioni occhio anche. Condividi questo: Come questo: Allopurinolo è un farmaco hypouricaemic utilizzato come profilassi per attacco di gotta. Si riduce la produzione di acido urico inibendo enzima chiamato xantina ossidasi. Tuttavia, allopurinolo non è un agente attivo poiché una grande quantità va sotto conversione epatico ossipurinolo metabolita attivo. La metà di vita allopurinolo = 2 ore di dimezzamento della ossipurinolo = 12-30 ore Dosaggio per allopurinolo è 100 mg una volta al giorno. Spero che tu possa capire il motivo per cui allopurinolo dosaggio è una volta al giorno. Condividi questo: Come questo: L - Posizione I - Intensità N - Natura D - Durata O - Onset C - concomitante A - circostanze aggravanti R - Radiating R - Alleviare F - Frequenza Ho imparato a conoscere LINDOCARRF in conferenza sulla diagnosi mal di testa. Inizialmente ho pensato che fosse perfetto strumento per la diagnosi di mal di testa cioè tensione, emicrania, a grappolo e altri da sinusite e l'emorragia. Più tardi mi sono reso conto che il famoso acronimo ha un'applicazione universale. Esso può essere applicato a diagnosticare altri problemi medici come l'ulcera peptica, mughetto vaginale, mal di schiena e molti altri. Se sei studente di medicina di quanto non facciano provare utilizzando l'acronimo sopra nella tua diagnosi. Condividi questo: Come questo: Indicazione trattamento empirico di gravi infezioni Gram-negativi gravi infezioni sistemiche enterococchi (con beta-lattamici o vancomicina) profilassi chirurgica e non chirurgica fibrosi cistica, bronchiectasie (inalazione) infezioni oculari Meccanismo di azione Inibire la sintesi proteica irreversibilmente legandosi alla sub-unità 30S ribosomiale e causando danni membrana cellulare. Concentrazione-dipendente effetto battericida. considerazione specifica condizioni coesistenti trattamento precedente o corrente con farmaci più ototossici o nefrotossici probabilità di sviluppare la tossicità aminoglicosidi. Tinnito, vertigini, disturbi dell'udito, anormale rischio audiogramma-aumento di ototossicità. malattie neuromuscolari (miastenia gravis ad esempio, il morbo di Parkinson) rischio - Aumento della debolezza muscolare e depressione respiratoria. L'ipocalcemia, ipermagnesiemia, anestesia generale, grandi trasfusioni di sangue rischio-aumento citrato di effetti avversi neuromuscolari. Disidratazione-aumento del rischio di tossicità .. Insufficienza renale Aumento del rischio di nefrotossicità e ototossicità come Gentamicina sono prevalentemente per via renale cancellato. Consultare un esperto; individuare IV dosi / IM sulla base di un monitoraggio della concentrazione di droga. Chirurgia Il rischio di sviluppare la sindrome miastenica nelle persone con neuromuscolare normale. anziano Usare con cautela in quanto le persone anziane sono più probabilità di avere renale preesistente e / o danni all'udito. Bambini insufficienza renale non oligurica (aumento dell'urea plasma e creatinina, diminuzione della forza di gravità urine specifico e la clearance della creatinina, proteinuria, cellule o getta nelle urine); ototossicità vestibolare, ototossicità cocleare Infrequente Mal di testa, vertigini, insonnia, depressione, agitazione, tremori, artralgia, artrite, mialgia, tendinite, cristalluria, nefrite interstiziale, aumento degli enzimi epatici Raro anafilassi, broncospasmo, blocco neuromuscolare, depressione respiratoria (risultato di blocco neuromuscolare), oliguria, neuropatia periferica Monitoring & amp; punti di pratica Evitare di mischiare con altri farmaci Dare gentamicina con la benzilpenicillina nel trattamento delle infezioni gravi enterococchi, ad esempio, endocardite; tuttavia, se è presente alto livello gentamicina e / o la resistenza alla streptomicina (questo è in aumento in Enterococcus spp.) l'aggiunta di un aminoglicosidi non è vantaggioso conselling paziente Se il trattamento è più lungo di 7 giorni, la funzione renale può diminuire. si possono verificare problemi di udito permanente. forme di dosaggio Trattamento e prevenzione delle infezioni da herpes simplex herpes zoster (varicella zoster riattivazione) varicella acuta (varicella zoster) in pazienti immunocompromessi infezioni agli occhi erpetiche, Meccanismo di azione A seguito di fosforilazione da parte degli enzimi virali e cellulari, analoghi inibiscono guanina virale DNA polimerasi e la sintesi del DNA. considerazione specifica condizioni coesistenti Neurologici anormalità-aumento del rischio di cambiamenti encefalopatici reversibili, cristalli di disidratazione-aciclovir possono precipitare nei tubuli renali e compromettere la funzione renale. Insufficienza renale Regolare la dose poiché non vi è rischio di nefrotossicità e effetti avversi neurologici. Gravidanza - B3 farmacodinamica Bromocriptina essendo dopamina mima agonisti azione della dopamina endogena. recettori di tipo 2 della dopamina si trovano sul lactotroph delle ghiandole pituitaria anteriore. Secondo Ben-Jonathan N 2001 questi recettori sono collegati funzionalmente al canale di membrana e proteine G e vincolante di dopamina sopprime l'elevata attività secretoria intrinseca delle cellule lattotropiche ipofisari. Tuttavia esatto meccanismo d'azione è meno comprensibile. Autore afferma che l'azione inibitoria è dovuta alla ridotta attività ciclasi ciclasi che abbassa il metabolismo inositolo fosfato e porta al cambiamento di espressione genica e la conseguente diminuzione delle cellule lattotropiche proliferazione (Ben-Jonathan N 2001). Quindi diminuzione della secrezione di prolattina. meccanismo dettagliato è riportato sotto. Nel 1990, un altro meccanismo è stato proposto da Lledo P-M, Legendre P, Israele J-M, Vincent J-D in cui si afferma che la dopamina ha ridotto i livelli di calcio libero intracellulare. Ciò è dovuto all'accoppiamento dei recettori D2 a canali del calcio voltaggio-dipendenti. Il calcio è un substrato per la fosforilazione / defosforilazione da Protein Kinase A e proteina chinasi C (Lledo P-M 1990). Tuttavia nel 2001, Gregerson KA ha proposto che la dopamina causa iperpolarizzazione della membrana via verso l'interno raddrizzatori di corrente che aumentano la conduttanza del potassio che riduce gli ioni di calcio intracellulare (KA 2001). Dal momento che il rilascio prolattina è accoppiato al calcio, qualsiasi diminuzione di calcio diminuisce la secrezione di prolattina. (Ben-Jonathan N 2001) Bromocriptina, cabergolina e pergolide sono Ergot agonisti della dopamina derivato. Nessuno dei farmaci di cui sopra è assolutamente specifica per tutta la sottotipo recettoriale della dopamina, e la loro selettività si basa sulle differenze di affinità di legame e di dissociazione costanti ai vari recettori (Ben-Jonathan N 2001). Bromocriptina inibisce la secrezione di prolattina da ghiandola pituitaria anteriore. L'inibizione è un risultato dell'interazione tra agonista della dopamina e D 2 recettori sulle cellule lattotropiche di pituitario anteriore. La dopamina endogena è secreto sia ipotalamo e l'ipofisi posteriore (Vander, Sherman e Luciano n. d.). Agonista della dopamina (bromocriptina) in questa sezione è discusso nel contesto del suo ruolo nel sistema endocrino. Tuttavia dopamina come neurotrasmettitore è attiva anche in vari percorsi neurali dopaminergiche. Per questo motivo, la somministrazione di agonista della dopamina mostrerà sistema nervoso correlati effetti collaterali centrale come vertigini e sonnolenza. Side / effetti avversi Gli effetti avversi di agonista della dopamina (bromocriptina) sono i seguenti: sedazione Allucinazione Confusione Nausea ipotensione ortostatica (Malattie Neurodegenerative 2008) Dosaggio di Bromociptine dovrebbe essere calcolato con attenzione per evitare il sovradosaggio che può portare a effetti negativi estreme nel corpo. sincope edema periferico fibrosi retroperitoneale (Australian Medicina Handbook 2010) Aspetti clinici e indicazioni Bromocriptina è fabbricata con mesilato estere che e dato per via orale. A proposito di 2.87mg della bromocriptina mesilato è equivalente a 2,5 mg di bromocriptina (Sweetman 2007). Agonisti della dopamina è efficace in condizioni caratterizzate da eccesso di prolattina. Bromocriptina è indicato per acromegalia, iperprolattinemia prolattinomi tra cui (Australian Medicina Manuale 2010); ipogonadismo e galattorrea sindromi e infertilità, seno benigna ciclico e disturbi mestruali, la prevenzione della lattazione puerperali, la soppressione della lattazione stabilito (Sweetman 2007). 1,25 mg una volta al giorno fino a 10-30mg al giorno a poco a poco. (Australian Medicina Handbook 2010) In caso di prolattina suppress, non vi preparazione prolattina disponibili. Adenomi che producono prolattina sono sensibili a agonista della dopamina, come bromocriptina che ha alta affinità per i recettori D 2 tipo (ipotalamico & amp; ipofisari ormoni 2007). riduce Quindi la secrezione di prolattina, ma non cura la adenomi. Agonista della dopamina stimola anche la secrezione dell'ormone della crescita, tuttavia in acromegalia secrezione diminuisce. Controindicazione La sensibilità di alcaloidi dell'ergot grave malattia ischemica cardiaca o malattia vascolare periferica - bromocriptina ha tendenza ad aumentare la pressione sanguigna (Baxter 2008). Aumentare la pressione del sangue possono peggiorare lo stato di malattia vascolare. ipertensione indotta gravidanza Tumore pituitario dovrebbe essere valutata prima di iniziare il trattamento con la bromocriptina (Bromocriptine 2003) Secondo (vaginale bromocriptinein pazienti iperprolattinemici e le puerpere 1991) prolactinemia nelle donne è stato stabilizzato con gli effetti collaterali tipici della bromocriptina. Studio ha anche suggerito che tavoletta vaginale può essere considerato come un trattamento alternativo per iperprolattinemia. interazioni Maggiore interazione di Bromocriptine con altri farmaci. Bibliografia Manuale australiano Medicina. 2010. Adelaide: Australian Medicina Manuale Pty Ltd, 2010. Baxter, Karen, ed. Interazioni farmacologiche di Stockley. Pharmaceutical Press, 2008. Ben-Jonathan N, Hnasko R. "La dopamina come prolattina (PRL) inibitore." Endocrine Recensioni 22, n. 6 (dicembre 2001): 724-763. "Bromocriptina." In A alla Z Drug Facts. a cura di David S. Tatro. Fatti e confronti, 2003. "Ipotalamo & amp; Pituitaria Ormoni "In base & amp.; Farmacologia Clinica. a cura di Bertram G. Katzung. McGraw-Hill Medical, 2007. KA, Gregerson. "Meccanismo d'azione della dopamina sulle cellule lattotropiche." A cura di Cavaliere ND. La prolattina (Kluwer), 2001: 45-61. Lledo P-M, Legendre P, Israele J-M, Vincent J-D. "La dopamina inibisce due correnti del calcio voltaggio-dipendenti caratterizzato cellule di ratto lactotroph identificati". Endocrinologia (The Endocrine Society) 127 (1990): 990-1001. "Malattie neurodegenerative." In recensioni Illustrated Farmacologia di Lippincott. a cura di Richard Finkel, Michelle A. Clark e Luigi X Cubeddu, 101. Lippincott Williams & amp; Wilkins, 2008. Sansom, Prof. Lloyd, ed. Australiano farmaceutica Formulario e Manuale. 21. Pharmaceutical Society of Australia, 2009. Sweetman, Sean C, ed. Martindale: The Complete Drug Reference. 35 °. voll II. Pharmaceutical Press, 2007. "Vaginale bromocriptinein pazienti iperprolattinemici e puerpere." Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 70, n. 6 (1991): 493-495. Vander, Sherman, e Luciano. "Riproduzione". In Fisiologia Umana. 884. Condividi questo: Come questo: Inibitori della monoamino ossidasi Meccanismo di azione . inibisce irreversibilmente monoamino-ossidasi A e B, che porta ad aumentare la concentrazione sinaptica di noradrenalina e serotonina. Gli effetti collaterali sono principalmente a causa di eccesso di noradrenalina e serotonina nel corpo, che comprende l'ipertensione, disturbi del sonno, secchezza delle fauci, stipsi, aumento di peso e la mania (2). Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) Meccanismo di azione . bloccare selettivamente la ricaptazione della serotonina nelle terminazioni nervose, aumentando così la concentrazione di esso alla sinapsi. Effetto collaterale s: ansia, agitazione, bruxismo, disfunzioni sessuali, perdita di peso. Antidepressivi triciclici (TCA) comprende 3 ° e 2 ° ammine Meccanismo di azione . bloccare noradrenalina presinaptico e 5-HT ricaptazione trasportatore; bloccare l'istamina postsinaptico e recettori Ach. Effetti collaterali . blocco muscarinico portando a secchezza della bocca, stipsi, ritenzione urinaria, visione offuscata e confusione mentale. Effetti cardiovascolari comprendono tachicardia e ipotensione ortostatica. (2) Meccanismo d'azione differisce poiché questa classe ha farmaci ad azione distinti l'uno dall'altro. blocchi Maprotiline NE della ricaptazione; blocchi amoxapine NE della ricaptazione; metaboliti Trazodone blocchi le sottoclassi di recettori 5-HT (3); azione Il bupropione è sconosciuta, ma può essere dovuto alla inibizione della ricaptazione della dopamina e della noradrenalina (2). Effetti collaterali . effetti sul SNC come vertigini, confusione, sonnolenza. effetti cardiovascolari quali ipertensione, tachicardia. effetti antimuscarinici come la ritenzione urinaria, secchezza delle fauci e costipazione. Condividi questo: Messaggio di navigazione archivio
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